手阳明大肠经

2021-06-1400:29:5364

手阳明经内属大肠(包括食道),外行于商阳至迎香的缝隙中,通过手阳明经别加强了与大肠腑的联系。手阳明经气化的主要功能是主津、主传导糟粕。

1、穴位图:商阳→二间→三间→合谷→阳溪→偏历→温溜→下廉→上廉→手三里→曲池→肘髎→手五里→臂臑→肩髃→巨骨→天鼎→扶突→口禾髎→迎香。(共20穴)
手阳明大肠经

手阳明大肠经循行图

2、经脉循行:起于食指末端(商阳),沿食指内(桡)侧向上,通过一、二掌骨之间(合谷)向上进入两筋(拇长伸肌健与拇短伸肌腱)之间的凹陷处,沿前臂前方,并肘部外侧,再沿上臂外侧前缘,上走肩端(肩髃),沿肩峰前缘向上出于颈椎(大椎),再向下入缺盆(锁骨上窝)部,联络肺脏,通过横膈,属于大肠。

缺盆部支脉:上走颈部,通过面颊,进入下齿龈,回绕至上唇,交叉于人中,左脉向右,右脉向左,分布在鼻孔两侧(迎香),与足阳明胃经相接。

大肠在接受由小肠下注的饮食物残渣和剩余水分之后,将其中的部分水液重新吸收,使残渣糟粕形成粪便而排出体外。这种重新吸收水分,参与调节体内水液代谢的功能,称之为“大肠主津”。同时大肠将肠腑内粪便传导,经肛门排出体外,属整个消化过程的最后阶段,故有大肠有“传导之腑”“传导之官”的称谓。
手阳明大肠经

大肠的病变多与津液有关。如大肠虚寒,无力吸收水分,则水谷杂下,出现肠鸣、腹痛、泄泻等。大肠实热,消烁水分,肠液干枯,肠道失润,又会出现大便秘结不通之症。故《脾胃论·卷下·大肠小肠五脏皆属于胃胃虚则俱病论》云:“大肠主津,小肠主液,大肠、小肠受胃之荣气,乃能行津液于上焦,灌溉皮毛,充实腠理。”

影响手阳明经气化的因素有两方面:一是大肠(包括食道)功能出现障碍,吞咽障碍、呃逆反胃、腹泻、便秘等相关病候;二是手阳明经在经络循行路径上的经气运行出现问题,比如周围性面瘫、齿痛等均会出现手阳明经络异常,往往集中在曲池、手三里、温溜、合谷、商阳等处出现结络或者结块。

手阳明大肠经歌诀

足厥阴经十四穴,首穴大敦末期门,

前阴生殖肠胆病,气血五脏治最灵,

大敦大趾外甲角,行间两趾缝中讨,

太冲关节后凹陷,中封踝前腱内间,

蠡沟胫中踝上五,中都踝上七寸呼,

膝关阴陵后一寸,曲泉股骨内髁后,

阴包肌间膝上四,五里气下三寸司,

阴廉气下二寸中,急脉二五动脉动,

章门十一肋下端,期门乳下二肋全。
手阳明大肠经

3、主要病候:腹痛、肠鸣、泄泻、便秘、咽喉肿痛、齿痛。本经循行部位疼痛、热肿或寒冷麻木等。

明代医家李梃所作的即景诗,按十二经分布在四肢的穴位——井、荥、输、经、合顺序排列,医文融通。

夜色(手阳明大肠经)

商阳茅屋二三间,合谷阳溪第几湾。

九曲池边云影谈,港天星斗浴波澜。

4.常用腧穴:

商阳LI1井穴

位置:食指桡侧指甲根角的外上方1分处。

血管和神经分布:有指背动、静脉网。分布着来自正中神经的指掌侧因有神经

三间LI3输穴

位置:在第2掌骨桡侧,掌指关节后方凹陷处。

血管和神经分布:有手背静脉肉及第1掌背动脉之分支。分布着桡神经浅支

合谷LI4原穴

位置:在手背第1、2掌骨之间,略近第2掌骨中点处。(简便取法:以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手的拇,食指之间的指蹼缘上,当拇尖下即为该穴。)

血管和神经分布:有手背静脉网。分布着桡神经浅支。

曲池LI11合穴

位置:在肘横纹桡侧端与肱骨外上髁连线中点。

血管和神经分布:有桡侧返动、静脉的分支。分布着前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经

臂臑LI14

位置:在曲池穴与肩?穴连线上,当三角肌下端处,曲池穴上7寸处。

血管和神经分布;有旋肱后动、静脉的分支,及肱深动、静脉。分布着臂背侧皮神经,深层有桡神经

肩髃LI15

位置:在三角肌上部中点,锁骨肩峰端与肱骨大结节之间。(肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。上臂外展时,肩部出现两个凹陷,前方的凹陷中是本穴。)

血管和神经分布:有旋肱后动、静脉。分布着锁骨上神经后支及腋神经。

扶突LI18

位置:在颈外侧部,胃经人迎穴的外侧约2横指,当胸锁乳突肌前、后缘之间,与甲状软骨喉结相平处。

血管和神经分布:深层内侧有颈升动、静脉。分布着耳大神经、颈皮神经、枕小神经及副神经

迎香LI20

位置:在面部鼻唇沟内的上段,横平鼻翼中部,中禾穴外上方1寸处。

血管和神经分布:有面动、静脉及眶下动、静脉分支。分布着面神经与眶下神经的吻合支。