略谈奇经八脉

2021-06-1400:22:0018

奇经八脉是任、督、冲、带、阴维、阳维、阴跷、阳跷八条经脉的总称。是经络系统的重要组成部分,它与十二正经、经别、络脉有广泛的联系,对全身气血的运行发挥着重要的作用。

《难经》将奇经比作“深湖”,把十二正经比喻为“沟渠”,人体气血的调节关系概括为“沟渠满溢,流于深湖……人脉隆盛,入于八脉而不环周。”历代医家如王叔和、张仲景、叶天士等对奇经八脉都有不同程度的研究和发挥,明李时珍进行了系统的整理,发展和完善了奇经八脉体系。
略谈奇经八脉

由于奇经八脉不同于十二正经,在循行分布等方面均有异于经络系统中的其他组成部分,故其功能也具有自己的特点,主要表现于以下几方面:

密切十二经脉的联系

奇经八脉在循行分布过程中,不但与十二经脉交叉相接,加强十二经脉间的联系,补充十二经脉在循行分布上的不足,而且对十二经脉的联系还起到分类组合的作用。如督脉与手足六阳经交会于大椎而称“阳脉之海”;任脉与足三阴经交会于关元穴,而足三阴又接手三阴经,故任脉因联系手足六阴经而称“阴脉之海”;冲脉通行上下前后,渗灌三阴三阳,有“十二经脉之海”之称;带脉约束纵行诸经,沟通腰腹部的经脉;阳维脉维络诸阳,联络所有阳经而与督脉相合,阴维脉维络诸阴,联络所有阴经而与任脉相会;阳跷、阴跷脉左右成对,有“分主一身左右阴阳”之说。

调节十二经脉气血

奇经八脉虽然除任、督外不参与十四经气血循环,但具有涵蓄和调节十二经气血的功能。当十二经脉气血满溢时,就会流入奇经八脉,蓄以备用;当十二经脉气血不足时,奇经中所涵蓄的气血则溢出给予补充,以保持十二经脉气血的相对恒定状态,有利于维持机体生理功能的需要。这正是古人将正经比作“沟渠”,将奇经比作“深湖”的涵义。可见,奇经八脉对十二经气血的涵蓄和调节是双向性的,既能蓄入也能溢出。

与某些脏腑关系密切

奇经八脉虽然不似十二经脉那样与脏腑有直接的属络关系,但它在循行分布过程中与脑、髓、女子胞等奇恒之腑以及肾脏等有较为密切的联系。如督脉的“入颅络脑”、“行脊中”以及“属肾”;任、督、冲三脉,同起于胞中,相互交通等。

任督二脉,重中之重

奇经八脉中任督二脉的脯穴所主治的范围,是属于任督二脉所统属的那些经络的合并症,适应症十分广。仅以大椎和神阙为例。

大椎为督脉要穴,督脉总督诸阳,大椎穴之功效上达巅顶,下至下极之俞,随经所行,遍及全身。可疏风清热,发汗解表。《针灸大成》言其“主肺胀胁满”,《类经图翼》云:“治身痛寒热风气痛。治背膊拘急,项颈强不得回顾。”大椎穴还可振奋阳气,驱邪截疤。症之为病,多由正虚而感受症邪造成,提补诸阳,驱邪外出,可宣阳和阴,有截症之效。

略谈奇经八脉

神阙穴位于任脉,而任脉属阴脉之海,与督脉相表里,共同管理人体诸经百脉,所以脐和诸经百脉相通,脐又为冲脉循行之所,冲脉之海,且任、督、冲“一源而三歧”,故三脉经气相通。由于奇经八脉纵横,贯穿于十二经脉之间,联系全身经脉,因此直接在神阙施治能影响五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋骨,从而达到祛除病邪康复机体的作用。运用本穴治疗诸病功效显著,在临床有温中止泻、熄风固脱、通络止痛、养生延年等功用。
略谈奇经八脉

八脉交会,一气周流

除任督二脉的腧穴所主治范围外,其他六条脉,则可选择其同各条经脉的交会穴来治疗,这样,就扩大了奇经的治疗取穴范围。

交会穴,绝大部分都在躯干部,一般随其部位的邻近,通过经络分支或曲折循行,阳经与阳经交会,阴经与阴经交会,阳经又以督脉为主,阴经则以任脉为主。

从交会穴中可以看出如下的一些关系:

1、手足阳经之间脉气相通;

2、三阳之间脉气相通;

3、阳经以督脉为主,阳维联络阳经“起于诸阳会”的头部,与督脉会于项部的风府、哑门,足三阳与督脉会于头项部的大椎、陶道、百会;

4、阴经的外经不上头部,所以其会穴较少;

5、阴经以任脉为主:阴维联络阴经“起于诸阴交”的腹部,与任脉会于颈部的天突、廉泉;足三阴与任脉会于下腹部的中极、关元。

交会穴的意义,就是说明经与经之间的作用相通及其主治的重点所在。以足三阴经穴而论均主腹部病症。在下腹部的要穴,有小肠募关元、膀胧募中极,再下近阴部为曲骨,三穴都属于任脉,主“任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。”足三阴经的下肢部腧穴能主治关于生殖、泌尿方面的病症,所以均会于关元、中极,足厥阴与阴部疝气等症关系尤切,所以又交会于曲骨和腹股沟部足太阴经的府舍、冲门。因此,相关治疗,临床取穴少而效果往往较佳。
略谈奇经八脉

疑难杂症,多取奇经

奇经八脉除了阴阳跷与阴阳维外,任、督、冲、带的腧穴并不发于四肢。金元窦汉卿氏得“少室隐者”传书,提出“八脉交会穴”,这是定在四肢的八个常用穴。其主要意义在于:八个腧穴通过所属经脉上会于八脉,而不同于其他数经相交的交会穴。八脉交会穴实际是人体十二经脉通于奇经八脉的八个腧穴,其名称和通会关系如下:

后溪→手太阳→督脉

列缺→手太阴→任脉

外关→手少阳→阳维

内关→手厥阴→阴维

申脉→足太阳→阳跷

照海→足少阴→阴跷

临泣→足少阳→带脉

公孙→足太阴→冲脉

如果阳维脉病则取外关,阴维脉病取内关,阳晓脉病取申脉,阴晓脉病取照海,带脉病取足临泣穴,冲脉病取公孙穴,任脉病取列缺,督脉病取后溪穴。

八脉交会穴的治疗范围,窦汉卿《针经指南》记载共能治二百一十三症;徐凤《针灸大全》记载了八穴能治二百三十四症。以每穴所治的病证来看,至少涉及内、外、妇、儿、骨、皮肤、五官各科及传染病、急救等方面。八脉交会穴之所以能治许多疾病,主要机理在于八穴与奇经八脉存在着特殊的交会关系。

在运用八脉交会穴时,根据针灸临床的辨证规律和八脉交会穴与奇经八脉的特殊关系,一般以脏腑、经络辨证为基础,以奇经八脉为特点。单纯性内脏疾患可用脏腑辨证;如属多经合病,症情复杂,以一脏一经难以概括者,或一些精神、神经系统疾患,则可多用奇经八脉辨证。对一些疑难杂症顽症,从奇经八脉论治可以独辟蹊径。

现代临床应用八穴除了配伍应用外,单取八穴亦可取得佳效。如内关穴,广泛地运用在治疗内、外、妇、儿各科疾病,涉及到呼吸、消化、循环、神经等系统。其功能之多、主治范围之广,非一般穴位所及。

由于奇经八脉的特殊作用,因此,从奇经八脉辨治疾病,可以执简驭繁,提纲契领抓住主要矛盾。如窦氏的八脉交会穴,每穴各通一条正经和一条奇经,两穴相配,可疏通四经经气,因此治疗范围极大,达到穴少效宏的目的。